肺炎
肺炎の患者さんって本当に多くて、最近は肺炎患者さんのケアにもだいぶ慣れてきた！みんな抗菌薬を使えば元気に退院してくれるから嬉しいよね～！
ちょっと待って...！肺炎は早期に適切な治療をすれば改善が見込める疾患ではあるけど・・・薬以外のケアがかなり重要な疾患だからね。今一度、肺炎について学んでいこう！
解説記事で学べること！
肺炎の病態
肺炎とは、肺の中でも特に「肺胞」に炎症が起こる病気。
肺胞は、吸い込んだ空気から酸素を取り込み、二酸化炭素を体の外に出すという、呼吸の中心的な役割を果たしているよ。
この肺胞に、何らかの病原体が入り込むことで炎症が起きると、ガス交換がうまくできなくなり、「息苦しい」「呼吸が速い」「全身がだるい」といった症状が出てくるんだ。
かぜと似たような症状もあるけど、肺炎は炎症が肺胞で起こるのに対し、かぜは主に鼻やのどなどの上気道に炎症が起きるもの。だから、肺炎は呼吸困難や酸素の取り込み低下といった、より深刻な症状が引き起こされるよ。
肺炎の原因はさまざまで、代表的なものには以下のような病原体がある。
- 細菌：肺炎球菌、インフルエンザ菌、マイコプラズマ など
- ウイルス：インフルエンザウイルス、RSウイルス、SARS-CoV-2（COVID-19） など
- 真菌：免疫力が落ちている人に多く見られる
- 嫌気性菌：特に高齢者の肺炎で重要になる
どの病原体によるか、また患者さんの年齢や体力、基礎疾患の有無などによって、症状の現れ方や重症度も異なってくるよ。
肺炎の診断・治療には、市中感染の重症度を評価するA-DROPスコア（高齢・脱水・呼吸状態・意識レベル・血圧）や、I-ROADスコア（NHCAPや院内肺炎で使用される重症度指標）などが用いられる！
どちらも点数が高いほど重症と判断され、肺炎の重症度を客観的に評価し、治療方針を決めるための大切な指標なんだ。
さらに、肺炎は、感染経路や、患者さんの背景によっていくつかのタイプに分けられるよ。
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