腸閉塞（イレウス）
腸閉塞ってイレウスと一緒ですよね…？
種類はいっぱいだし、治療と症状がなかなか結びつかなくて…。
覚えるポイントが多いから大変だよね！腸閉塞は種類や場所によって対応が変わるからしっかり分類できるようにしておこう。
腸閉塞について解説していくよ！
解説記事で学べること！
病態
どんな状態かを理解することが大切だよ。
まずはイレウスの分類について復習していこう！
各分類の特徴
機械的イレウス
- 腸が物理的にふさがるタイプ
- 単純性閉塞：通過障害のみ。腸管の拡張や浮腫、分泌障害、脱水が進行する
- 絞扼性閉塞（＝血行障害性イレウス）：腸管の血流まで途絶え、数時間で壊死に進む危険あり。最も重症度が高い。腸が捻じれてしまう腸捻転もこの分類に含む。
麻痺性イレウス
- 腸の蠕動が止まることで通過できなくなるタイプ
- 原因：開腹術後、腹膜炎、敗血症、薬剤（麻薬など）
- 機械的イレウスと症状やX線所見が似ているため鑑別が難しいこともある
痙攣性イレウス
- 腸が異常に痙攣して通れないタイプ（まれなパターン）
- 例：鉛中毒、尿毒症、神経疾患など
腸閉塞とイレウスの言葉の違い
4つの種類ありましたね！思い出してきました。そもそもイレウスと腸閉塞って同じことですよね？
症状
部位による症状の違い
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タイプによる症状の違い
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絞扼性イレウスのサイン
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検査
腹部X線検査
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腹部CT検査
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超音波検査
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血液検査
治療
一般的支持療法
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薬物療法（疼痛管理）
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薬物療法（抗菌薬）
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外科的治療（機械的閉塞の解除）
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合併症
感染・全身に波及する合併症
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代謝・循環に関わる合併症
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その他の合併症
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看護
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周術期の全身管理
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