非侵襲的陽圧換気療法（NPPV）
NPPVって、挿管せずに呼吸管理ができるから、
患者さんの負担が少なくていいですよね。
そうそう。気管挿管や気管切開の必要がないから、
近年では第一選択とされるケースも増えてきたんだ。
それなら、みんなNPPVにしたらいいのに！
って思うけどダメですか？
患者さんへの負担を減らすのは大切だけど、明確な適応もあるんだよ。酸素療法や、IPPVと区別できるようにしていこう！
解説記事で学べること！
非侵襲的陽圧換気療法の適応
非侵襲的陽圧換気療法（NPPV）は、気管挿管や気管切開をせずに、マスクや鼻カニューレを使って換気を補助する方法！
NPPVの適応となる病態
非侵襲的陽圧換気は、呼吸の苦しさを軽減させたり、ガス交換を助けたりする目的で導入されるんだ。
代表的なのは次のようなケースだよ。
- COPDの急性増悪
- 心原性肺水腫
- 免疫不全患者の急性呼吸不全
- 拘束性換気障害（肺結核の後遺症、脊椎後側弯症など）
- 神経筋疾患による呼吸筋の弱り
- 侵襲的人工呼吸からの離脱サポート
- 慢性呼吸不全で二酸化炭素（CO₂）がたまり、頭痛・傾眠・呼吸困難が出ているとき
- 気管内挿管を希望しない患者での治療上限や代替手段
NPPVが使えないケース
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酸素療法からのステップアップ
非侵襲的陽圧換気療法の種類と特徴
人工呼吸器のモード
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マスク（インターフェイス）の種類
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非侵襲的陽圧換気療法管理中の観察ポイント
身体的観察ポイント
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機械と装着のチェック
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合併症の観察
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非侵襲的陽圧換気療法管理中の患者の看護
圧迫感・不快感への対応
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マスク関連合併症の予防と管理
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